[病理生理]三、血栓形成

在冠状动脉粥样斑块的基础上，由于某些物理因素、炎症因素及冠状动脉痉挛等，可导致斑块破裂、糜烂、溃疡，于是，血管内皮剥脱，内皮下胶原暴露，血小板黏附，斑块内组织因子释放，启动血栓形成过程。 近期大量研究表明，冠心病患者存在着血栓前状态。Bars发现，在冠状动脉造影正常者中，血小板计数增多者与血小板计数正常者相比，心电图心肌缺血改变、心绞痛、室性期前收缩及室性心动过速的发生率明显增高。另外，在几组关于急性心肌梗死及心脏性猝死的研究中，发现这些患者骨髓巨核细胞数量、血液中血小板计数、尿液中血小板代谢产物含量均明 ......