[治疗]四、手术治疗

外科治疗糖尿病足的总目标是治愈伤口和重建功能，治疗目的不仅是保留生命，还应最大程度减少溃疡形成和足部畸形、减轻疼痛、避免截肢及改善足外观。鉴于保肢手术保留了足部的功能，非截肢手术较截肢手术在治疗费用和住院时间上都具有明显优势。糖尿病足的手术治疗不应消极等待，任何保肢的尝试都是值得的。其中小离断术包括经趾间截肢、经跖骨间截肢、经跖骨头楔形截肢和经跖跗关节间离断术，归入保肢手术的范畴。糖尿病伴肢体缺血，肢体发生坏疽时，有时必须行截肢手术，以保全患者生命。截肢平面的选择主要依据是局部血流量、组织营养状况和免疫状 ......