第三节 麻醉基础解剖

明确直肠肛门部位的局部组织解剖对于指导临床手术及麻醉有着至关重要的意义。会阴手术时，可在坐骨结节与肛门连线的中点经皮刺向坐骨棘下方，作阴部神经阻滞麻醉。副交感神经的功能是增加直肠和膀胱的运动、降低肛门内括约肌张力，而交感神经则抑制内脏运动、增加内括约肌张力。交感神经来自脊髓第9～11胸节，经交感干、内脏大神经、内脏小神经，到腹腔神经节和肠系膜上神经节换神经元，节后纤维分布于肠壁。因此，对于肛门直肠手术来说，骶尾神经阻滞即可为我们的肛肠科手术提供良好的镇痛麻醉效果，但骶尾神经阻滞不能阻断由手术牵拉直肠或检查 ......