[鉴别诊断]（四）鉴别诊断

1 ﹒中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别并不困难，而且中枢性面瘫除有下半部面肌麻痹外，一般多伴有其他定位体征。因为核性面神经麻痹为脑干髓内病变所致，所以病情多较复杂严重，预后都较差。因为二者病情的严重程度、治疗、预后等都不同，所以在临床上应特别注意鉴别，切忌将核性面神经麻痹，当作核下性面神经麻痹治疗，以防延误治疗，或导致不良后果。此病与面神经炎的主要区别为莱姆病多数患者合并有关节痛、游走性红斑、脊神经损害、螺旋抗体检测为阳性等。8 ﹒脑桥局灶性缺血性血管病脑桥内的面神经核及其发出的神经纤维在脑桥内行走区域发生缺血 ......