[速览]第三节 急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰

急进性肾小球肾炎（RPGN）是一组病情发展急骤，肾功能可在数天或数周内进行性恶化为无尿或少尿急性肾衰，预后恶劣的肾小球肾炎。临床表现为血尿（肉眼或镜下血尿）、红细胞管型、轻至中度蛋白尿、少尿、高血压、急骤恶化的肾功能，如不治疗，将在数月内进入终末期肾衰。病理表现为增殖或坏死性肾小球肾炎，50%以上患者有肾小球新月体形成。少尿型急性肾衰而依赖透析的患者除非肾活检显示细胞新月体为主，否则不进行强化治疗，选择保守治疗并等待抗肾小球基底膜抗体阴性后行肾移植。对依赖透析的急性肾衰患者，血浆置换可能有一定疗效。纤维性 ......