[病因学]二、二尖瓣置换术后左心室破裂

左心室破裂是二尖瓣置换术后最凶险的并发症，其发生率低于1%，死亡率高达75%。Miller 1979年左心室破裂分成三型的方法已被广泛采用。此型最常见，约占术后左心室破裂的一半左右。术后左心室破裂的原因是多方面的，而且与各种诱因相互促成最后才导致左心室的破裂。型左室破裂的手术修补效果要好于Ⅰ型左室破裂,主要原因是Ⅰ型破裂紧靠冠状动脉回旋支而且与健康心肌无明显的或可辨认的边界，所以裂口修补及缝合常不牢固，极易在心脏复跳时再撕裂开而使手术失败。总之，左心室破裂的发生应以预防为主。同时，术后应注意观察患者的血压 ......