[诊断]第二节 脑挫裂伤（cont usion and lacer ation of brain）

脑挫伤和脑裂伤统称为脑挫裂伤，指由暴力造成的原发性脑组织器质性损伤，多发生在受打击部位和对冲部位。可由颅内压升高引起，伤后1～2周内较重，后渐轻。颅内压升高，血性脑脊液。检查最有价值，可表现为脑组织局部点片状高密度出血灶及低密度水肿区。2 ﹒降低颅内压20%甘露醇125～250 ml，静脉快速注射，每6～12小时一次。3 ﹒冬眠亚低温疗法防治脑水肿及伤后高热，减轻脑组织的继发性损害。5 ﹒手术治疗保守治疗无效、病情恶化、颅内压持续升高或出现脑疝，应考虑手术治疗。6 ﹒预后是否良好与受损伤的部位、程度有关， ......