[治疗]2﹒利多卡因

以往利多卡因（lidocaine）作为治疗宽QRS波心律失常的一线药，但事实上利多卡因对短动作电位时程的心房肌并没有效果，因此对室上性心动过速并无治疗作用，而仅用于室性心律失常，对急性心肌梗死患者伴发的室性心律失常可能更有效。针对血流动力学稳定的室性心动过速已有两项研究提示，利多卡因对终止血流动力学稳定的持续性室性心动过速无效，且在治疗室性心动过速时，静注普鲁卡因酰胺和索他洛尔比利多卡因效果好。因此，对利多卡因使用24小时以上的患者，应观察中毒症状，并监测血药水平，指导治疗。 ......