氯吡格雷在体外并无抗血小板活性,必须在体内经肝脏P4501A酶代谢为有效活性产物时才有作用。氯吡格雷可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷(ADP)受体,从而抑制血小板的聚集。尽管应用氯吡格雷可以为ACS患者带来益处,但新近的CRUSADE的注册研究显示,在NSTEMI患者中进行长期氯吡格雷治疗的情况令人遗憾,该注册研究共观察了61052名NSTEMI的ACS高危人群(定义为心肌标志物阳性或缺血性ST段改变),其中只有大约一半的患者(56.2%。34319名)在出院后接受了氯吡格雷治疗。 ......