排斥反应最早期的病理改变是弥漫性炎性细胞浸润腺泡上皮,通过胰液细胞学改变可以诊断排斥反应。胰肾联合移植患者的胰管内置导管经膀胱引至体外,收集胰液并作镜检,发现胰液中淋巴细胞出现比胰液淀粉酶下降早1~4天。Klima对35例胰腺移植患者行胰液细胞学检查,其诊断排斥反应的特异性为96.8%,敏感性为86.6%,排斥反应时90%以上的胰液淋巴细胞> 5%,故认为胰液中淋巴细胞增加是排斥反应的最主要细胞学改变。在轻度排斥反应时,胰液中仍可观察到单核母细胞,在外分泌功能尚完好时,胰液细胞学检查仍可诊断早期排斥反应。 ......