[速览]二、股骨髁上骨折

股骨髁上骨折（supracondylarfractureofthefe‐mur）虽有伸展与屈曲两型之分，但由于腓肠肌附着于股骨内、外髁的后方，收缩时往往使下骨折段后倾，不易复位及维持。既往以胫骨结节和股骨髁部双向骨牵引，即前者与股骨纵轴一致，后者与纵轴垂直方向牵引的方法效果并不理想。实际上在股骨髁做沿股骨纵轴方向的单向牵引效果更为可靠。牵引点位于膝关节横轴的前方，牵引力使股骨髁产生与后倾方向相反的旋转（图101‐。经膝关节逆行穿入带锁髓内钉是近年来新开展的手术方法，固定可靠，穿钉方便。图101‐22股四头 ......