[治疗]三、几种常见瓣膜病的外科手术

又称二尖瓣黏液变性。90%的退行性二尖瓣病变患者适合接受二尖瓣成形手术。退行性二尖瓣病变的典型病理改变为瓣叶脱垂和瓣环扩大。瓣叶脱垂主要为腱索延长、腱索变细、腱索增粗或断裂。常见为后瓣及其腱索受累，其中50%的患者为后叶腱索断裂，并大部分为中间部分瓣叶脱垂。所谓“链系”现象是缺血部分心肌丧失收缩功能后，向左心室心尖部分牵拉同时受累的乳头肌、腱索以及瓣叶。针对“链系”现象有人提出一种附加的成形方法即前后乳头肌对合法，采用褥式缝合将前后乳头肌对合到一起，以消除梗死部分心肌对相应瓣叶的牵拉。还有一种二尖瓣成形的 ......