[治疗]第三节 人工关节无菌性松动与磨损碎屑

无菌性松动是假体周围骨溶解引起骨性支持结构力学性能下降的结果，而骨组织结构稳定依赖骨溶解与骨形成之间的动态平衡，任何激活破骨细胞、抑制成骨细胞功能的因素将直接或间接地破坏平衡，造成净骨量丢失导致骨溶解。目前，人工关节无菌性松动的原因可以归纳为三大因素：①机械因素，即假体微动引发松动。临床上，以上三个因素并不是完全孤立的，而是彼此相互联系的，往往三种因素在同一个无菌性松动病例中共同起作用。随着人工关节材料学、手术方法学、假体设计等方面的进展，碎屑微粒诱导的无菌性松动发生率已经明显降低，但仍然是关节置换远期成 ......