[鉴别诊断]【鉴别诊断】

1 ﹒良、恶性导管内乳头状病变的鉴别尽管良、恶性导管内乳头状病变鉴别中没有所谓的绝对特征，但肿瘤内肌上皮细胞完全缺乏则几乎肯定地表明导管内乳头状肿瘤为恶性病变。某些情况下，乳头状癌靠近纤维血管轴心的肿瘤细胞显示胞质透明变，很容易被误判为肌上皮细胞而导致误诊，此即所谓的乳头状癌肿瘤细胞的“二态性”，但这类肿瘤细胞的肌上皮标记染色应呈阴性。包膜型乳头状癌”中肌上皮IHC阴性的原因可能是肿瘤性导管周缘的肌上皮细胞受到囊性扩张的导管的挤压而明显减少,或是肌上皮细胞的抗原性发生了改变，IHC阴性病例可能处于从原位癌 ......