胚胎期心肌由心脏内皮细胞组成宽大的小梁间隙,这些窦状间隙在内部与心腔相连,外部与心脏血管相通。冠状动脉从主动脉根部发出,冠状静脉汇集成冠状动静脉窦,它们均分布于心脏表面,并与心包脏层血管和心肌内窦状间隙相通,所以窦状间隙是冠状动静脉之间的通道。如果胚胎发育障碍,局部宽大的窦状间隙持续存在,将使冠状动脉系统和心腔产生异常交通,形成冠状动脉瘘。至冠状静脉窦的瘘口常呈瘤样扩张,冠状静脉窦可发生动脉瘤样变,因而限制分流量。但是,随着年龄的增长,瘘口逐渐增大,血流动力学变化也渐显著,从而引起心力衰竭及冠状动脉硬化。 ......