[治疗]心力衰竭再同步化治疗适应证的合理选择

无疑，心脏再同步治疗（ CRT ）已成为当下心力衰竭非药物治疗的一线选择。一系列大规模临床试验以及笔者亲身的临床实践都证实了CRT在改善心力衰竭患者症状，降低发病率和死亡率的卓越疗效。基于此， 2005年欧洲心脏病学会（ ESC ）和ACC/AHA制订的心力衰竭治疗指南相继将部分合并心脏不同步的心力衰竭列为CRT的Ⅰ类适应证。2007年8月， ESC新公布的心脏起搏和再同步治疗指南中CRT和CRT-D的适应证为：充分抗心力衰竭药物治疗基础上仍然存在症状的心力衰竭患者， NYHA Ⅲ ～ Ⅳ级， LVEF ......