[诊断]一、诊断依据

引起ARDS的原发病多达100余种，其危险因素也十分繁多，可分两大类。一类为直接损伤肺组织如胃内容物、淡（海）水吸入，肺挫伤，呼吸道烧伤，弥漫性肺部细菌、病毒、肺囊虫等感染，吸入二氧化硫、氯气、光气、烟雾等毒性气体。另一类为通过诱导全身炎症反应而引起肺损伤如严重感染、休克、创伤、急性胰腺炎、体外循环、大量输血等。由于患者多数接受氧疗，PaO 2值受吸入氧浓度（FiO。除顽固性低氧血症外，肺内分流量增加和肺顺应性降低也是ARDS的重要病理生理特征。肺内分流量常大于15%，胸肺总顺应性常低于30ml／cmH ......