心脏再同步化治疗(CRT)是指通过双心室起搏装置同步刺激左、右心室,治疗心室不同步收缩引起的心力衰竭。近年来临床研究发现起搏器在心衰治疗中有多重作用,其可纠正过缓的心率,使房室间传导顺序及收缩间期最佳化以增加心排出量,因此可改善心衰症状,降低心衰住院率和病死率。 CRT(Ⅱa 级推荐,A 类证据)的适应证为药物难治性心衰、QRS 间期>130~150ms,LVEF≤35%,NYHA 心功能分级Ⅲ~Ⅳ级。 (薛松维) ......