[概述]第五节 合并肾脏疾病、肾功能不全病人的围手术期处理

肾功能不全根据病因可分为肾前型、肾型和肾后型。根据肾功能损害程度分为肾功能减退、肾功能障碍及尿毒症。肾功能不全与肾功能衰竭在本质上是相同的，只是在程度上有所区别。肾功能衰竭一般是指肾功能不全的晚期，而肾功能不全包括了病情从轻到重的全过程。急性肾功能不全和急性肾功能衰竭两者常无明确界限，从词意上理解：前者是肾功能障碍的功能性阶段，而后者则属肾功能障碍的器质性改变阶段。因此，对急性肾功能不全围手术期处理，应抓住早期的功能性的少尿期才是治疗的关键。也就是在出现少尿以前或少尿伊始就进行积极防治，以防因功能性肾血管 ......