[速览]三、移植肝脏门静脉疾病

对比肝动脉而言，移植肝脏门静脉疾病发生率相对较低，国外文献报道为1%～3%，但一旦发生却往往是严重的血管疾病。而随着劈离式肝移植和活体肝移植的兴起，以左肝外侧叶或左半肝为供肝的肝移植常运用于小儿或青少年肝移植中。值得注意的是，Buell报道的一组600例的小儿肝移植中发现，门静脉疾病的发生率在活体肝移植中要明显高于劈离式肝移植组，分别为27%和1%，同时在活体肝移植中需要门静脉血管间置者发生疾病的比例更高达71%。由于门静脉瘤的自然病程尚不清楚，因此对于肝移植后门静脉瘤的处理应当着眼于是否出现严重的临床症 ......