[治疗]第五节 甘露醇的认识误区及规范化临床应用

然而，在实际临床使用过程中，往往存在着以下四大误区：第一误区：只要考虑是颅內病变，首先就给予20%甘露醇靜脈滴注治疗。蔡明虹等硏究表明，脑脊液中甘露醇的排出速度比血清中甘露醇的排出速度慢，甘露醇可以透过血脑屛障，幷在脑脊液中滞留，当血中甘露醇浓度降低时，脑脊液中甘露醇仍保持较高浓度，形成新的渗透梯度，从而引起颅內压反跳。颅內高压患者靜脈注射甘露醇降颅內压时，剂量以400mg／kg，输入速率不要超过50mg／（kg · min）為宜，这样旣可达到最佳降压效果，又可防止颅內压反跳。 ......