例如心尖部的隆隆性舒张期杂音就是风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄的特异性体征,常出现在心电图、X线心影变化以前。心脏病的听诊一时不易掌握,必须在学习过程中,反复实践。听诊顺序:听诊顺序从心尖区开始至肺动脉瓣区,再依次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区。舒张晚期奔马律多见于阻力负荷过重引起心室肥厚的心脏病,如高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄和冠心病等,常在心尖部稍内侧听诊最清楚。心包摩擦音常发生于风湿性、结核性和化脓性心包炎,也可发生于急性心肌梗死及严重尿毒症。 ......