[速览]八、陈旧性踝关节骨折与脱位

踝关节骨折脱位，超过3周以上，属于陈旧性损伤。因此时已失去了闭合复位的最佳时间，手术切开复位是唯一可行的途径。切除骨端和瘢痕，显露胫骨远端的腓骨切迹，然后将腓骨用钢板螺丝钉固定，胫腓下联合亦用螺丝钉固定，即将外踝及腓骨远端固定于胫骨之腓骨切迹内。切除胫骨及距骨软骨，切除胫骨外侧皮质骨及距骨外侧面，切除腓骨远端之内侧面，然后切取腓骨置于踝关节外侧，胫腓骨间两枚螺丝钉固定，外踝与距骨用一枚螺丝钉固定。然后切除距骨外侧关节面及胫骨的腓骨切迹，远端腓骨复位后用螺丝钉固定胫腓骨，另一枚螺丝钉固定外踝及距骨，此融合术 ......