[治疗]三、活检及细胞学检查

直视下作活组织检查是内镜的一项突出优点，为内镜形态诊断提供了病理依据，对于鉴别良恶性病变起着决定性作用。凹陷性病变:重点在病灶周围黏膜皱襞集中而中断处取材,有环堤者应在溃疡缘四周取材，白苔部为坏死组织，阳性率较低。活检时，至少应在病灶部位取材4～6块，第一个活检点应仔细选择和正确命中，否则活检后的出血会影响其他活检点的选取。管腔严重狭窄或病灶比较局限时，可影响活检阳性率，而直视下细胞学检查则可弥补上述之不足。所有的细胞学检查法应在窥镜观察及活检后进行。内镜下做细胞学检查的方法有：1 ﹒直视下细胞刷检。印片 ......