[发病机制]一、发病机制

过去认为食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。其中LES是首要的抗反流屏障，食管正常蠕动，食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳夹作用及His角等结构，亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖结构发生器质或功能上病变，胃内容物即可反流到食管而致食管炎。食管下括约肌位于食管末端与胃相连接处，其相应的食管粘膜有增厚改变，呈“ Z ”线，在抗反流中也起一定的作用。胃底部有蠕动发生点，当发生食管裂孔疝，其胃底部往往纳入胸腔，导致胃底 ......