三、临床表现及诊断

在我国医院感染中，肺部感染最多（23.3%～42%），国外仅次于尿路感染，病情多较复杂严重，以细菌感染为主，其中革兰阴性杆菌占50%以上，革兰阳性球菌占1／4。医院感染肺炎的病死率达35%，发生在免疫功能不全者或二重感染的绿脓杆菌肺炎病死率高达70%，医院感染肺炎7%继发败血症。主要的临床表现为呼吸道症状，如发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛、体温呈滞留热或不规则热，也有因同时使用激素及免疫抑制剂体温不高者。入院时没有肺炎的患者，住院48小时后出现肺部感染的临床表现及体征。如因肺部感染而住院者，经治疗后明显好转，但 ......