二、药 物 复 律

房颤可通过药物进行复律，通常认为药物复律更简单，但有效性差，其最主要的危险与抗心律失常药的毒性有关。另外，服用胺碘酮期间QT间期均有不同程度的延长，且可出现T波切迹、振幅下降，一般不是停药的指征，单纯由胺碘酮引发尖端扭转型室速不常见。对合并有左心室肥厚、心衰、冠心病和（或）陈旧性心肌梗死患者，胺碘酮的促心律失常风险较低，故而，在这些患者中使用胺碘酮预防房颤再发是一个较好的选择。胺碘酮虽能延长复极，但一致性延长QT间期，而且由于能拮抗钙离子通道，可以减少早期后除极出现的机会，因此很少出现扭转性室速。 ......