若冠状动脉造影显示心外膜下冠状动脉正常,但心肌影像学检查,如MRI(磁共振成像)或MCE(心肌声学造影)示心肌灌注异常,则提示心肌内微血管损伤。心肌梗死后微血管完整性与钠积蓄时间过程有关,无微血管闭塞者的钠积蓄率较高和血流量恢复较快,故可用23Na磁共振成像监测急性心肌梗死心肌钠的含量,从而确定微血管的完整性、微血管闭塞的部位与微血管开放部位的比较。心肌微血管损伤与以下心脏疾病有关:微血管性心绞痛(如X综合征)、微血栓栓塞性急性冠状动脉综合征、心肌缺血再灌注损伤(溶栓或介入治疗后微栓塞)、高血压和左心室肥 ......