[并发症]第四节 颈淋巴结清扫术的并发症及其处理

包括术中和术后出血。术中一旦出现这种情况，应立即将颈内静脉近心端压住，同时用吸引器吸引，看准出血部位后再钳夹，切忌盲目钳夹，以免颈内静脉的缺损处进一步扩大。钳住颈内静脉后稳妥双重结扎和缝扎，并将颈内静脉残端固定在附近的肌肉上。对于cN2和cN3的病例，常出现转移癌侵犯颈动脉，术中有三种处理的方法：①保留颈动脉完整性的肿瘤剥除术：适合于肿瘤与动脉壁之间有潜在的间隙，或肿瘤与动脉壁之间虽无间隙但尚可锐性剥离者。对于普通患者，有效的预防措施是避免同时做双侧的根治性颈淋巴结清扫术，或至少保留一侧的颈内静脉。 ......