确定经腰5椎体或腰5骶1间隙截骨的平面:传统外科手术,术中往往采用牵拉腰5脊突,观察活动度,确认腰5骶1间隙。确定双侧骶髂关节外截骨,确保截骨在骶髂关节外(图24-1 ) 。总之,计算机导航辅助下精确的外科切除,最大限度保留正常骨质(腰椎和髂骨) ,为重建脊柱与骨盆稳定性创造条件。图24-2 ~图24-4展示了一组骶骨肿瘤的影像学表现。图24-2显示骶骨正侧位X线片,可见骶骨骨质破坏,范围广泛,侵及骶1 ,侧位片可见骶前高密度软组织团块。图24-3增强CT显示肿瘤破坏骶1椎体,侵及左侧骶髂关节,形成巨大软 ......