[鉴别诊断]第5节 鉴别诊断

由于COPD多有咳嗽和喘息症状，故应跟哮喘及咳嗽变异性哮喘相鉴别。又本病多有慢性咳嗽，故还应与表现为咳嗽的疾病相鉴别，如支气管扩张、肺结核、肺癌、上气道咳嗽综合征（鼻后滴流综合征） 、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃-食管反流性咳嗽等。慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出，平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。另外，咳嗽变异型哮喘（ CVA ）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气 ......