病历是整个医疗服务环节中重要的组成部分,而病历质量的管理也是医院重点的监管之一。对于纸质病历的质量监管,由于受到工作量、时效性、监管范围等方面因素的限制,纸质病历的监管一般仅局限于事后的管理,对于病历质量的环节难以进行管理。近年来,随着医院电子病历系统的使用,电子病历系统方便了临床医护,提升了医护人员的工作效率,这也恰好给电子病历质控管理带来了更多的挑战。针对实际现状及上述的问题,电子病历质控系统实现了多层级、全流程的闭环管理应用。图13-4病历质控点的灵活设置。 ......