[治疗]第三节 与电除颤相关的并发症

皮肤灼伤是较为常见的多系电极板按压不紧或导电膏涂抹不均匀或太少所致，与连续除颤或高电能也有关系。表现为放置电极的局部皮肤轻度肿胀或红斑，一般3～5天可退去。Kam报道1例复苏后肩胛骨和肱骨头近端骨折，认为与电除颤引起的肌肉强直性收缩有关。Hojs报道1例电除颤后发生横纹肌溶解症和肾功能衰竭。经15次电除颤后，室颤转为窦性节律。长时间心肺复苏和反复电除颤是该并发症的可能原因。3 ﹒实施电除颤之前必须：①纠正心脏停搏的诱发因素。应用利多卡因、肾上腺素、碳酸氢钠、溴苄胺、多巴胺等药物,提高除颤成功率，尽量减少电 ......