[病因学]三、病因和危险因素

PD遗传易感性的研究进展很快，许多研究均强烈地提示遗传因素在PD的发病中占有重要地位。遗传因素可能起着调控PD的环境和人口统计学的危险因素。暴露于重金属、头部外伤、饮食结构及反复感染，都会影响发生PD的危险性，但是均未得到一致公认的结果。头部外伤对PD的作用基于许多病例对照研究结果，由于存在回忆偏倚，需要前瞻性调查确认。病例对照和前瞻性流行病学研究最一致的发现是吸烟与PD呈负相关，动物模型研究发现烟碱有抗PD的作用，提示吸烟是一种保护因素。前瞻性研究中咖啡因显示了相同的负相关，其作用机制可能与其拮抗腺苷A ......