[病理生理]（二）病理生理特点

如工矿事故建筑倒塌造成的挤压或撞击常发生多处肋骨骨折、脊柱骨折、挤压综合征等。较局限的冲击常致空腔脏器伤，如小肠撞击在脊柱前方所致的穿孔、断裂。但有时致伤原因的作用部位和方式不易判断，亦有可能首发外伤轻微，但延迟出现严重情况，如延迟性肝脾破裂，胸腔、颅内延迟性出血等。多发外伤引起的低血容量休克可造成组织缺氧性损伤，缺血再灌注会加重组织损伤，这是发生MODS的重要诱因，同时肠道细菌移位造成的内源性感染、高代谢状态和异常的免疫反应均会加速MODS的进程。 ......