[发病机制]十、内膜细胞沉积与管腔狭窄

通常认为管腔狭窄与病变广泛侵袭有关，但该观点目前受到质疑。有研究认为，管腔狭窄与病变范围增加没有明显的关系。1987年，Glagov等发现斑块细胞沉积与管腔直径也无明确的关系。尽管有很多实验通过球囊损伤、高脂饮食或基因方法来研究沉积的内膜细胞或者是斑块表面病变，但是目前尚未有明确的证据显示管腔狭窄同以上因素有关。甚至再狭窄也很少能通过内膜细胞沉积来解释。血管内超声研究显示，管腔狭窄与外弹性胶原丢失有关而不与内膜沉积相关，这一观点也在人体尸检形态学检测中得到了肯定。同时，中层平滑肌重构能力下降，炎症细胞向外 ......