升主动脉人工血管移植术常见于马凡综合征和主动脉瓣二瓣化畸形的病人,也可见于远端夹层动脉瘤逆行剥离者,是目前我国最常见的主动脉手术。通常采用胸骨正中切口,根据主动脉瘤病变的不同、是否累及瓣膜及瓣环,行单纯升主动脉移植、升主动脉移植+主动脉瓣置换和冠状动脉移植(Bentall手术)、升主动脉移植+主动脉瓣成形等不同术式。如果主动脉瘤止于升主动脉近、中段,动脉插管可以在升主动脉上部或近弓部。引流管常规置于右房,但如果动脉瘤巨大,常需要通过股静脉放入一通向右房的腔静脉插管。 ......