[治疗]五、急性肺栓塞导管、导丝碎栓术

通过肺动脉造影确定堵塞的肺动脉，然后使用导管、导丝将堵塞肺动脉的血栓碎裂，使肺动脉血流再通。血栓破裂后，小血栓游离至末梢肺动脉。肺动脉是血栓自溶能力较强的脏器，如果能保留主肺动脉或肺动脉干的血流，末梢小血栓通过自溶使血流再通，这是本方法实施的原理。使血栓碎裂不仅限于导丝，造影导管也可使用。临床极度可疑大块血栓堵塞肺动脉，发生急性肺栓塞。细小血栓由肺动脉血流冲至肺动脉末梢处，再次行选择性肺动脉造影，血流通畅（图11‐。 ......