一般瘤体较大,浸润较广,边界不清,切面暗红,质脆,常见大片坏死。小细胞癌分为致密型和弥散型。发病前常有多年甲状腺结节存在,短期内急骤增大,迅速进展,形成双侧甲状腺弥漫肿块,广泛浸润,硬,固定,常引起呼吸困难,吞咽不畅,音哑。患者来诊时多属晚期,难以彻底切除,伴呼吸困难者,力争作气管造口术,此术并非易行且风险大,需作好充分准备,然后施行放射治疗,与化疗综合治疗。极少数病变小,尚无明显浸润的病例可行广泛切除,辅助放射治疗和化疗,有时可获得姑息疗效。本病预后极差,本院资料,无瘤生存5年以上占7.4%。 ......