[发病机制]（五）抗凝血系统在血栓形成中的作用

体内抗凝系统大致可分为两个方面：体液抗凝机制与细胞抗凝机制。细胞抗凝机制指的是单核‐巨噬细胞系统对激活的凝血因子、组织因子、凝血酶原酶复合物及可溶性纤维蛋白单体的吞噬作用。下面重点介绍体液抗凝机制。间接抗凝作用：肝素与血浆中肝素依赖性抗凝蛋白结合，使这些抗凝蛋白活性大为增强，这是肝素抗凝的主要机制。肝素对AT‐Ⅲ‐凝血酶复合物的亲和力弱于肝素对单独AT‐Ⅲ的亲和力，因此在体内肝素存在再利用现象。实验证明肝素与血管内皮具有较强的亲和力，它可以置换覆盖在血管内皮表面的硫酸乙酰肝素，而肝素抗凝作用为硫酸乙酰肝素 ......