[概述]三、激素的化学结构与活性关系

可的松是氢化可的松（皮质醇）的活性形式，也是最早发现能有效治疗哮喘和风湿性关节炎的激素。对其进行结构修饰使其不再有盐皮质激素的代谢和抗炎活性，但仍然不能将需要的抗炎症作用与不需要的代谢作用分离。卤化增强了总活性，而非特异性增强局部活性。布地奈德（budesonide）是唯一只有局部活性的激素，它缺乏9号碳上的卤化，其与泼尼松龙之间唯一的区别是在。目前全球哮喘治疗指南指出低剂量的氟替卡松、倍氯米松及布地奈德有相同的疗效，后二者使用的剂量小于9‐去氟肤轻松和曲安奈德。 ......