[诊断]（三）诊断与鉴别诊断

临床表现、腹水化验、CEA、腹部超声、CT或MRI检查仅能提供关于腹膜改变和肿瘤存在的信息，诊断主要依靠腹水脱落细胞检查、腹膜穿刺或组织检查以及剖腹探查。腹水脱落细胞见大量间皮细胞（＞ 15%）及典型的恶性间皮细胞可以确诊，但阳性率极低，肿瘤的最终诊断依靠组织学检查结果。诊断时需要与间皮细胞不典型增生（表2‐。管状乳头状结构、无明显的胞核多形性、无高有丝分裂率、PAS阴性（细胞内存在酸性粘蛋白，而不是中性粘蛋白）等组织学特征，支持间皮瘤的诊断，可用于同浆液癌的鉴别。 ......