一般对肝细胞有直接毒性的药物,剂量越大,肝损害越严重。有些药物引起肝损害与用药持续时间有关,如异烟肼引起的肝损害多在用药3个月以上发生。一般老年人易发生药物肝毒性,主要原因是肝细胞内微粒体酶系统的活性降低,对某些药物的代谢能力降低。特异性变态反应性引起的药物性肝损害多见于女性。如肝硬化患者对许多药物的代谢作用均降低,以至于药物易蓄积在肝内,造成肝损害。肝功能严重损害的肝病患者,往往对一般剂量的镇静药(如吗啡类药物)特别敏感,甚至可诱发肝性脑病。 ......