[治疗]三、利 尿 消 肿

利尿剂是肾病水肿患者的主要治疗药物之一。如前所述，肾病综合征患者常因低蛋白血症而伴有有效血容量不足和高凝状态，因此，水肿的纠正应该缓慢，利尿治疗的原则是不宜过快、过猛，以免造成急性有效血容量不足、加重血液高黏倾向，诱发血栓、栓塞并发症。常用的利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。噻嗪类利尿剂可缓解大部分轻微的水肿，袢利尿剂适用于中度及重度水肿，当患者出现低钾血症时可应用保钾利尿剂，后者常与前两者合用，可抵消前两者低钾血症的副作用。 ......