[治疗]三、手 术 指 征

1 ﹒急性ST段抬高性心肌梗死时间在24小时内，PCI或溶栓失败或禁忌，缺血持续存在，血流动力学不稳定，冠状动脉造影结果符合外科手术标准（Ⅰ类B级）。4 ﹒急性ST段抬高性心肌梗死合并心源性休克或左束支传导阻滞时，如果没有及时心肺复苏（CPR），死亡率高达80%～95%，CPR同时尽快体外循环，必要时急诊股动静脉转流，维持循环平稳。双支血管病变并且左前降支近段严重狭窄或闭塞，合并LVEF小于50%或放射性核素、多巴酚丁胺超声负荷试验、PET、MRI等非侵入性检查证实心肌缺血，需要急诊CABG（Ⅰ类A级）。 ......