髓样癌占乳腺癌总发病率的2%~5%,发病年龄一般低于50岁[ 101~103]。是遗传性乳腺癌中的一种常见类型,尤其是在BRCA1基因突变的人群中[ 104~106]。镜下特征为实性、大片状、合体细胞样的肿瘤细胞巢,细胞核异形显著,肿瘤周边及癌巢内有明显淋巴细胞浸润,肿瘤呈膨胀性生长、边界清楚。许多可重复性研究显示,对于髓样癌的组织学诊断在不同观察者之间甚至同一观察者在不同时期都会存在差异[ 102]。如果严格遵循诊断标准,早期髓样癌预后良好,而不典型髓样癌常表现为浸润性导管癌的生物学行为特征。 ......