[并发症]三、CABG术后纵隔炎的危险因素

CABG术后一旦发生手术切口感染，将明显增加患者的住院时间和花费，并使病死率升高。引起纵隔炎的主要危险因素包括肥胖、糖尿病、手术持续时间、二次手术，以及应用I TA作为移植物等。糖尿病也与纵隔炎的发病有关，特别是需要注射胰岛素的糖尿病患者，危险性更大。应用单侧I TA并不会增加切口感染的几率，但有研究提示，同时使用双侧I TA将使纵隔炎的危险增加，对糖尿病病人尤为如此。由此可见，为了防止术后纵隔炎的发生，应从多方面着手。对糖尿病患者，尽量使用单侧乳内动脉。同时，无论术中、术后，都应选择合适的抗生素，并保证 ......