[治疗]（三）微技术的应用与改进

P为翼点入路之头皮切口。无论是翼点入路的脑池解剖与四个间隙的利用，或是胼胝体入路的经侧脑室与室间孔进入Ⅲ脑室的操作，显然均须依靠手术显微镜的照明和显微技术才能实现。对于垂体柄的保留，因肿瘤生长部位、瘤体大小及操作方法不同而有差异：膈上型肿瘤对垂体柄可有紧密粘连或破坏，在显微操作下，近半数的垂体柄能分离出来，约1／3获全长保留。膈下型肿瘤发生在鞍内，其隆起部与垂体柄一般无紧密粘连，采用环切离断法，绝大多数的垂体柄得到清楚显露和全长保留（见图23‐10‐4 Ⅴ）。遇前置型视交叉经间隙4切除鞍区肿瘤时，或经胼胝 ......