23﹒1概述

手术切除听神经瘤在一个世纪前即已开始，由于诊断和手术技巧的不断提高，其死亡率已降到较理想的水平，但听神经瘤手术仍然是神经外科复杂又困难的手术之一。Cushing在降低手术死亡率方面做出了极大的贡献，他于1917年报告30例听神经瘤手术死亡率是20%，由于是部分切除，许多病人最后死于肿瘤复发。Dandy最先提倡实施听神经瘤全切除，1941年他采取单侧枕下入路全切除肿瘤82例，手术死亡率为7.3%。早期诊断技术的进步，显微外科技术的发展和术中电生理监测的应用使听神经瘤全切除率和面、听神经功能保留率不断提高，手 ......