[鉴别诊断]五、鉴 别 诊 断

睾丸肿瘤初次就诊的误诊率可达25%，故应与一些疾病做鉴别诊断。体格检查肿块有囊性感、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分钙化时不易鉴别，B超示肿物为囊性或位于睾丸外的肿块。病变多在附睾尾部，可累及睾丸产生结节，与睾丸肿瘤相混淆，但附睾结核常常累及输精管，形成串珠样结节，易侵犯阴囊皮肤形成窦道，抗结核治疗有效，详细询问病史及进行影像学检查可供鉴别。患者有外伤史，体格检查阴囊有瘀斑，B超检查示睾丸回声内出现低回声区。体格检查睾丸位置常在阴囊上部，彩色多普勒超声显示患侧睾丸血流量明显减少或消失。常见有精子肉芽 ......